12月29日，“江苏医保云”平台正式上线。全省7900万参保群众有了自己的“医保管家”，异地就医、医保报销、关系转移……今后查医保、办医保都能随时线上办理，免去很多奔波。省医保局局长周英介绍，“江苏医保云”上线，全省统一入口、全天候线上服务，参保群众可以通过智能手机，足不出户办理医保大小事，乐享便捷服务。
随时随地“掌上办”
“江苏医保云”通过“我要办”“我要查”“我要保”三个板块呈现所有医保公共服务事项。同时，平台设置“便民服务”“我的票夹”“我的医保”等30多个服务功能，联通3万多家定点医药机构和所有医保经办机构。
“我要办”板块包含参保人员最常用的功能，力求操作最简单、流程最简化，让办理医保业务像网购一样简单便捷。今后，异地就医备案只需选择备案类型和就医地，确定备案起始日期，就可以完成备案申请。医保报销板块将提供两种服务模式：如果在“我的票夹”里有电子发票，则只需直接勾选所需报销的发票；在没有开通电子发票的地区，可以上传发票和病历照片，均可实现“不见面”报销申请，再也不用去大厅排队。
群众反映最强烈的是医保关系转移办理复杂，以往需要转入地、转出地“两头跑”。今后，利用“江苏医保云”“一网通办”优势，参保人员可在手机上同时申请转入转出，实现“一键办理”。“我要查”功能中，参保缴费、支付明细、个账划入等个人医保权益一目了然。全省定点医院、定点药店以及医保目录信息一览无遗。“我要保”集居民参保、参保变更、参保缴费等功能于一体，参保缴费及时方便、触手可及。“我的医保”集成参保人个性化医保信息和服务，是群众医保的“小管家”。“我要问”能及时满足各类医保政策和业务咨询需求，免去排队等候的烦恼。
不带现金也能看病
我省医保将全面进入“扫码时代”，通过点击“江苏医保云”上的“医保码”，手机上就会显示参保人专属的医保“二维码”，只要“扫一扫”就可实现挂号、就诊、购药、支付“一码通行”。
“江苏医保云”建设医保电子凭证中心并与国家平台联通，开通医保电子凭证服务功能，参保用户申领激活后可以不带卡不带现金，即可实现看病购药和医保支付。
在实现网上扫码结算的同时，医保部门还不断优化网下持卡结算服务，给老年人等参保人提供多种服务选择。目前，全省已有3400多家医院、11400多家药店开通医保电子凭证服务。
在开通本地服务的基础上，我省在全国率先实现跨省异地就医电子凭证的应用，今后带着手机也可以异地就医。目前，通过医保电子凭证进行看病的已有13万人次，通过电子凭证扫码购药的达130万人次。
“云功能”不断完善中
记者了解到，我省医保部门下一步将继续聚焦群众寻医问药、就医治病全流程，及时解决群众使用中反馈的问题，持续完善服务功能、提升系统效能，更好地满足用户体验。“江苏医保云”将不断延伸服务触角，针对当前“看病难”“看病烦”问题，协同医院、药店提供预约挂号、在线支付、电子报告及在线购药等服务，还将加强资源整合、部门协同，与政务办、卫健等机关部门平台的协同，发挥联动优势，让老百姓享受更加便捷的医疗保障服务。
据悉，省医保局成立以来，全力推进长三角异地就医门诊费用直接结算，与上海、浙江、安徽实现全覆盖。至今年11月末，全省开通长三角地区异地就医门诊直接结算定点医疗机构4053家，占长三角地区开通总数的49.85%；与上海、浙江、安徽实现双向跨省门诊费用直接结算160.90万人次，结算金额3.71亿元，极大地方便了长三角群众。全省统一实施11大类32项服务事项清单，做到“一张清单管到底”，群众在全省所有窗口都能享受同一个流程、同一个标准的医保公共服务。 本报记者 唐 悦
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