受访专家/首都医科大学附属北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授、广东省精神卫生研究所所长 贾福军教授 你以为:得抑郁症是因为“意志薄弱”、“想不开”、“性格不好” 专家说:抑郁症与性格无关 很多人都有这样的误区,认为患抑郁症是性格软弱的表现,或因性格内向所致。对此,首都医科大学附属北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授指出,抑郁症与性格无关!引起抑郁症的相关因素包括遗传因素、社会压力、人格因素以及儿童期经历等,其中与遗传因素有较密切的关系。抑郁症患者的亲属中,患抑郁症的概率远高于一般人,且血缘关系越近,患病概率越高。因此,若你有抑郁症家族史,更要多了解抑郁症的相关知识。 现代医学认为,心理刺激因素在精神障碍的发病中一般起诱因的作用。在没有受心理因素等外界刺激影响下,人的脑生理异常(包括神经递质异常、脑实质异常等)不一定会有明显的病态表现。若受到持续、强大的外界刺激或压力,即可能会表现出病态,发展成抑郁症等精神障碍。 你以为:看起来开心的人不可能得抑郁症 专家说:表情跟内心情绪是两回事 如果一个看起来有说有笑、无忧无虑的人得了抑郁症,人们的第一反应是:“这怎么可能”?事实是,这完全可能。“微笑型抑郁”在临床中并不少见,而且这类人往往被抑郁“伤”得更重。 王刚讲了这样一个案例:某先生在聚会吃饭时还表现得非常活跃,他能带动一屋子人的情绪,然而,饭后两小时却传来他跳楼自杀的消息,同桌吃饭的人都大为震惊,觉得难以理解。 还有一个例子,憨豆先生以其幽默的表演为亿万观众带来了欢乐,可让人难以置信的是,这位喜剧演员也曾得抑郁症…… 王刚说:“其实,表情跟内心的情绪是两回事,一个人可以看上去很快乐,但他的内心感受未必如此。这类患者虽有抑郁的主观体验,但在公众场合大多数时候都面带微笑,给旁人送去快乐,其幽默和阳光并不是发自内心深处的真实感受,旁人很难察觉到他是‘强颜欢笑’。” 你以为:旅游散心或运动就能驱除抑郁 专家说:仅靠改变环境和运动,作用不持久 当持续感受压力很大,出现情绪低落、抑郁烦闷、失眠时,人们会尝试不同方式进行调整,比如到山清水秀的地方散散心,或通过大量运动“折腾”自己。这些方式靠谱吗?王刚指出:“环境改变(旅游散心)、运动等方式均有助于放松身心,但如果你已进入疾病状态(即已确诊为抑郁症),仅靠这些方式远远不够。环境改变不可能带来持久性改变,而运动在抑郁症治疗中,也只是一种辅助手段,不可能从根本上解决问题。” 你以为:得了抑郁,找心理咨询师开解就行,不一定要吃药 专家说:抑郁症不能单靠心理咨询 许多抑郁症患者都对药物治疗心存恐惧(怕副作用大),不少人更认为抑郁症可以单纯靠心理咨询治愈。对此,广东省精神卫生研究所所长贾福军教授指出,心理治疗与药物治疗均是临床上治疗抑郁症的常用手段,对于轻度抑郁症,也许单纯的心理治疗可以解决,但中重度抑郁症肯定需要药物治疗。在专业医生的指导下,服用抗抑郁药的副作用是可控的,患者无须过分担心。 同时,贾福军提醒抑郁症患者,不能因症状有所好转就随意减药或停药,建议做好长期服药的准备。 抑郁症复发风险很高,患者不坚持规范服药是抑郁症复发的主要原因之一。一般情况下,抑郁症急性期治疗需要6-8周,巩固期治疗需要4-6个月;对于首次患抑郁症的患者,维持期治疗为一年左右;多次复发的患者则需要治疗更长时间,甚至终身用药。 抑郁症,还会引发诸多躯体症状 王刚教授提醒,抑郁症的临床典型特征有三个:(1)情绪低落;(2)思维迟缓;(3)活动减少(精力不足、感到疲乏、不想动)。此外,不少抑郁症患者会表现出各种各样的躯体症状,如睡眠障碍(早醒、难以入眠或嗜睡)、乏力、食欲减退、腹胀或腹泻、胃痛、体重下降、心慌胸闷、恶心呕吐、性欲减退、阳痿等,这些非典型症状具有隐匿性,更容易被忽视或误诊。因此,当患者出现躯体症状,经详细检查没有发现相应的器质性病变时,应警惕是否为抑郁症等精神障碍所致,尽快到精神心理专科咨询求诊。 健康行动 传播精神卫生知识 共筑阳光健康心灵 精神卫生问题目前已成为我国重大的公共卫生问题和较为突出的社会问题。中国疾防控中心精神卫生中心公布的数据显示,我国各类精神疾病患者人数超过1亿,但公众对精神疾病的知晓率不足五成,就诊率更低。我国精神疾病现状呈现“四高三低”:即高发病率、高致残率、高复发率、高自杀率;低知晓率、低就诊率、低治疗率。在各种精神疾病中,以抑郁症和焦虑障碍最为普遍。 在《精神卫生法》颁布实施两周年之际,为进一步传播精神卫生科普知识,提高公众对精神疾病的正确认知,6月17日,国家卫生计生委疾控局及宣传司、健康报、辉瑞中国共同在穗启动2015“健康中国-阳光心灵”精神卫生媒体传播激励计划。精神卫生宣传大使蒋雯丽、张宏民在启动会上呼吁公众:应正确看待精神疾病,及时采取正确的防治手段,共同构筑健康阳光心灵。 据介绍,该项目将通过建立精神卫生科普网站、举办精神卫生知识讲座等多种形式普及精神卫生知识,让“早筛查,早治疗”的理念深入人心,从而促进公众的心理健康。 如今,知道抑郁症的人很多,但真正了解抑郁症的人依然很少。抑郁症相当于心理疾病中的感冒,发病率很高。发生感冒,人们多会积极治疗;出现心灵感冒,主动找心理医生诊治的人则少得可怜,不足一成。人们对抑郁症的种种误解和偏见,是就诊率低的主因。日前,在2015“健康中国-阳光心灵”启动会现场,羊城晚报记者请两位精神心理科大咖,就大众对抑郁症的种种误解一一予以纠偏。来源:羊城晚报
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