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近年来肾病综合征的发病率越来越高,与之相关的很多问题被格外关注。比如肾病综合症的饮食,就是广大患者非常关注的一个问题,怎样吃喝才能促进病情好转呢?
首先,患者需要限制饮食中的盐。肾病综合征患者一般都有水肿,水肿可以很轻,局限在脚踝部;也可以很重,波及全身,出现阴部水肿、胸腔积液、腹水、心包积液等。因为高盐饮食会加重水肿,所以要禁食腊鱼、腊肉、火腿肠、咸鸭蛋、松花蛋、酱豆腐和各种咸菜。患者每日盐摄入量不应超过3克。烹调时如不用盐,每日可用酱油5-10毫升(一般酱油4-5毫升中约含有1克盐)。水肿明显的患者应该限制每日饮水量,如果水肿已经消退且肌酐在正常范围之内,则可以正常饮水。
其次,饮食中蛋白质要适量。肾病综合征患者因尿液中丢失大量蛋白,造成血液中白蛋白远远低于正常水平。许多患者及其家属,为了补充尿液丢失的蛋白和血中的白蛋白,会让患者吃大量的牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛羊肉、鸡肉、鱼肉等富含优质蛋白的食物。而高蛋白饮食会加重肾小球的高滤过,增加尿蛋白的排出,形成恶性循环,损害肾脏。相反,也有部分患者听信网上一些传言,误认为肾脏病患者不能吃蛋白质,所以完全素食,也不敢吃豆腐、豆制品等植物蛋白,导致严重营养不良。
其实对于肾功能正常的肾病综合征患者,饮食中蛋白质的摄入量应与普通成人一样,大约是0.8-1克/公斤体重/天,鱼、肉、蛋、奶、豆制品都可以吃,这样既不增加肾脏负担,又可以避免营养不良,有助于肾脏病的康复。而对于肾功能异常的肾病综合征患者,则要适当限制饮食中蛋白质的摄入量,以免增加肾脏负担。
肾病综合征通常都合并高脂血症,为减轻高脂血症对心血管系统的影响,应少摄入饱和脂肪酸(动物油脂、人造脂肪)的饮食,而适量吃一些富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油等)及富含可溶性纤维和维生素的饮食(如燕麦片、水果、蔬菜)。
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