五一假期，糖友在外吃大餐的4大技巧 | 必备手册

棒棒糖

“老李”，50岁出头，是位公务员，体态微胖、大腹便便，很有领导“范儿”。工作忙、应酬多、抽烟喝酒的习惯一直不改，确诊糖尿病一年多了，却一直没当回事儿。
最近家人发现他总说皮肤痒，起夜也增加，睡醒后精神也很差。在家人再三催促下，晚餐后测了个血糖，居然达到18.6mmol/L，老婆和女儿非常担心，拖着老李来到医院。到了门诊第一句话就问“糖尿病人怎么了，就不能出去吃饭了？还不能喝酒了？”

糖大夫耐心的说“推荐糖尿病患者尽量减少在外面就餐，主要是因为以下几点原因”
◆ 第一：人们在外聚餐常常会点太多食物，尤其缺少绿叶蔬菜，不注意控制食量的话容易导致能量摄入过多，对血糖和体重控制不利。
◆ 第二：饭店的食物为了追求口味和色泽美观，往往使用煎炸、糖醋等烹饪方法，或者添加过多的油和盐，这样的食品更容易升糖，对控制血压、血脂也不利。
◆ 第三：聚餐时喝酒或者喝饮料，容易造成血糖飙升，还会导致能量超标。
◆ 第四：饭局往往吃饭时间不规律，过程被拉长，在用药时间和剂量上给糖友带来困难。
  这些因素不利于糖尿病人控制血糖，但是聚餐也是社交、工作的一部分，所以需要糖友们掌握一些小技巧，就能减少在外就餐对于身体健康的负面影响。
糖友在外就餐，从吃饭前的准备到吃完饭的补救，整个过程中都有一些需要注意的细节。


一、就餐选择


糖友在就餐前就应当有所准备，了解就餐的时间和地点。尽量安排在与平时相同的就餐时间，保证规律就餐，避免低血糖事件的发生。
如果可以选择就餐地点，尽量避免烤肉、麻辣火锅、西式快餐等油、盐含量较高的饭店，选择提供食物种类较多、较为清淡的饭店。
其次，需要注意的是要准备好药物，检查药物是否足够。

二、点菜
糖友这一餐吃的好不好，点菜非常关键，因此有机会点菜的糖友一定牢牢把握好机会，注意2点：

1. 注意食物种类多样性
简单来说就是保证基本的食物类型，还要种类越多越好。
首先，一顿健康的午/晚餐菜单里要有主食、蔬菜和肉、蛋鱼等动物性食物或豆类食物，这三类食物能够保证这一餐在碳水化合物、蛋白质和各类维生素、矿物质上的供应。
依据经验，最难保证的是蔬菜，常常一桌十几个人只有一盘绿叶菜，这显然低于每人每天至少吃500g蔬菜的推荐量。糖友点菜时应每餐保证自己能够吃到200g蔬菜，以日常吃米饭用的小碗（口径11cm，深5.3cm）来衡量，要2小碗基本盛满，如果是生蔬菜(如蔬菜沙拉)，则要比两小碗再多半碗。
其次，要合理增加食物种类。主食建议加点杂豆、粗粮类食物，避免点带糖点心、烂面条等升糖快的食物。动物性食品优先选择鸡、鱼、虾等脂肪含量较低的白肉，动物内脏、肥肉应该尽量避免。点一道含豆制品的菜也是不错的选择。
蔬菜中深色蔬菜至少要占蔬菜总量的一半，多种蔬菜的组合小炒比单一的蔬菜好（深色蔬菜指的是深绿色、红色、橘红色和紫红色的蔬菜，含有丰富的维生素和植物化学物）。
另外，尽量点新鲜食材制作的食物，腌制食物、香肠类、粉丸类等半成品制作的食物因为含有大量的盐、淀粉，也不适合糖尿病人食用。

2. 注意烹调方式
    中国的美食文化可谓博大精深，不同烹调方式对于一道菜的营养素含量影响非常大。一些烹调方式使用过多的盐、油或者糖，比如糖醋、鱼香、红烩、油炸、油煎等，这些都不推荐糖尿病人选择。
    而一些清淡的烹饪方式，比如水焯、清炒、清蒸则比较适合糖友。关于喝汤也有一些讲究，糖尿病人不宜喝浓汤、加太多淀粉勾芡的汤，因其含有较高的脂肪或碳水化合物含量。糖友宜喝清淡少油的清汤。

糖大夫问老李：“关于点菜你学会了吗？”
老李马上说“如果6个人吃饭，我点这些菜：主食点杂粮筐、米饭，凉菜是大拌菜，凉拌海蜇，热菜有清炒红苋菜，芹菜炒虾仁，清蒸鲈鱼，杏鲍菇清炒牛柳，汤我点清淡的瓦罐乌鸡汤。”
糖大夫说“很好，这些菜符合我们刚才提到的那些建议。”


三、就餐过程中

1. 用药：
建议糖友用药后按照规定的时间（如用短效、预混胰岛素半小时后）开始进餐，如果就餐时间比较长，可以先点一份主食，避免用药时间与吃主食时间相隔太久，导致用餐过程中就出现低血糖。
推荐糖尿病人在聚餐时将吃饭时间缩短到半小时到一小时，因为聚餐往往导致就餐时间拉长，甚至两个小时到了该检测餐后血糖的时候还没吃完，容易导致餐后血糖长期持续偏高。

2. 怎么吃：
糖友可以大致按照先吃几口菜，再开始吃主食，然后再搭配吃肉的顺序进行进餐，因为蔬菜的GI值比较低，先吃蔬菜不会导致血糖飙升，不及时吃主食容易导致低血糖的发生，靠后吃肉能够减少食用量，避免能量的过度摄入。
如果需要控制体重的糖友，还建议饭前先喝几口汤，避免整体上摄入过多。但汤中也易含有过多的盐，摄入过多盐容易诱发高血压，建议糖友适量喝汤，以1小碗为宜。
建议少吃糖醋、鱼香、红烩、油炸、油煎等烹调方法的菜品，实在想吃也要尽量避免过量摄入油、盐和糖，少蘸酱汁、剥皮、用水涮一下都是不错的方法。


3. 吃多少：
由于聚餐时间长，菜品种类多，糖友往往会忘记已经吃了多少。应当谨记主食适量，肉少量，蔬菜足量的原则，主食和肉的总量上建议略少于平时在家的摄入量，如平时摄入手掌大小的一块肉，则在外就餐时肉食用量就要减少两个手指的宽度。     
因为饭店的烹饪过程会放更多的油，无形中增加血糖的负担。但是切记不可为了多吃肉而不吃主食，以免产生酮体，影响体液的酸碱平衡。蔬菜要按照前面说的吃足两碗，深色蔬菜占到一半以上，种类尽量多样。

4. 饮酒和饮料：
糖尿病人在血糖控制不稳定，有严重并发症和肝功能异常的情况下不推荐饮酒，如餐前血糖高于10mmol/L，或连续几天血糖波动超过控制范围，则不建议饮酒。血糖控制良好，则可适量饮酒，每周不超过两次。
女性糖友每天饮酒的酒精量不超过15g，男性不超过25g，15g酒精相当于啤酒450ml，葡萄酒150ml，38°白酒50ml，酒精度数越高越要少喝。如果糖友要饮酒，则在饮酒前一定要先吃主食，空腹饮酒很容易增加低血糖的发生风险。
酒中也含有大量的能量，糖友为了控制总能量的摄入，则应减少主食的摄入。如果摄入了啤酒450ml（或葡萄酒150ml，白酒50ml），则需要减少米饭四分之三两（37.25g）。
含糖饮料、果汁的GI值较高，能够迅速引起血糖升高，不推荐糖友在进餐同时喝。

四、就餐之后
饭局结束，过了“嘴瘾”许多糖友才发现刚才贪嘴吃多首先要按时检查血糖，从第一口饭开始计时，餐后两小时血糖应当控制在7.8~11.1mmol/。
如果血糖偏高，可以采取快走等轻柔的活动。血糖高于15mmol/L时不易立即运动，因为高血糖状态下运动会增加眼底病变、心脑血管急性事件、酮症酸中毒等危险事件的发生几率。当出现低血糖时，要尽快加餐避免低血糖对身体的损害。
老李听完糖大夫的话，胸有成竹的说“我总结一个口诀，做足准备，多样点菜，适量吃菜，限量饮酒，多测血糖”.
糖大夫语重心长地说“老李呀！这些技巧能帮你多少，还是取决于你自己的态度和血糖控制水平，你要是平时就不在乎血糖，只靠技巧降糖那也没多大可能”老李连忙点头 说“我一定管住嘴迈开腿，把血糖管的好好的”