30岁女儿因病去世，61岁老母亲在浙江省妇保再产一子

预测专家

“这是我们医院建院以来年龄最大的产妇，也是我做了这么多年的剖宫产手术第一次遇到产妇年龄比我还大的。”浙江大学医学院附属妇产科医院产科主任贺晶教师说，“这是个‘奶奶级的妈妈’，妈妈61岁，爸爸66岁。第一次看到她的时候，我还以为她是陪女儿或者儿媳来产检呢。”

今天，这个牵动着全院多个学科的超高龄妈妈，终于可以和她的宝宝一起出院了。

女儿30岁因疾病去世 60岁的她，再次踏上求子之路

产妇姓张（化名），61岁。原本，她有一个和谐美满的家庭，不幸的是，女儿在30岁时因为疾病去世，张女士夫妇伤心欲绝。之后，他们四处求医，希望能再次怀孕，重享天伦之乐。

2015年11月，在辅助生殖技术的帮助下，张女士于顺利受孕。

考虑到自己的身体情况，张女士慕名找到贺晶主任。

“第一次见到她时，她一脸憔悴，一直以为是她陪女儿或者儿媳来产检。”贺主任说，得知张女士是孕妇，她又惊讶又敬佩，但更多的是担心，毕竟，她年纪太大了。

“很多人都认为我是个疯子。”张女士沮丧地说，“你会帮我的吧？”

尽管深知她在妊娠期和分娩期有无尽的风险，面对她的执着，贺主任毫不犹豫地答应了：“好，我们一起努力！”

在贺主任的指导下，张女士开始了艰险的孕妈之路。为了回避周围的异样眼光，每次产检，除了专业的医疗支持，贺主任都细心地保证一对一的就诊环境，并耐心地给予心理辅导及健康管理。医务科还为此专门组织了和他们夫妻的正式医疗沟通。

今年2月，张女士接受了染色体方面的检查，结果正常。

孕28周，张女士因为阴道出血，不得不住院保胎，在贺主任及其团队成员的努力下，出血止住了，胎儿稳定了。

孕33周，张女士又一次因为阴道出血，再次住进了浙医妇院。

然而，随着孕期的增长，等待张女士的风险远不止于此。由于年龄的关系，张女士的心、肺、肾等各项功能都在走下坡路，尤其是心脏功能，心超检查显示，她的左室舒张功能降低，而随着怀孕，心肺负担愈发加重。妊娠期高血压综合症也如影随形，时不时地考验一下医护人员。

时刻监测她的各项指标，成了贺主任及其团队成员的头等大事。为了方便联系，贺主任把自己和相关医护人员的手机号码都留给张女士的家人。

产妇、麻醉科、ICU、内科、新生儿科多学科联手为产妇保驾护航

6月23日，医院专门再一次召集各相关科室负责人会诊讨论，医务科科长，产科全体主任，麻醉科陈新忠，ICU鲁惠顺，新生儿科吴明远，针对各种可能出现的问题尽可能考虑得细致完美，一一做好处理预案，制定了抢救方案，落实各个环节的配合。他们把张女士可能遇到的问题都预演了一遍，比如“横位”了该怎么办？如何避免新生儿损伤？子宫收缩乏力，术中术后发生大出血怎么办？

6月27日，孕36周的张女士在浙医妇院医护人员的共同努力下顺利产下一个男婴，2930克，各项指标均在正常范围内

顺利分娩并不意味着警报解除，产后张女士又遭遇了各种险情，不过，一切都在预案之内，均由医护团队有条不紊地一一排解。

在贺主任及其团队的严密监测下，这个“奶奶级妈妈”也顺利闯过了麻醉，血压不稳定，出血，高凝等道道关口，渐渐康复。

每次贺主任到病房查看病情，她都会紧紧抓住贺主任的手不放，对着粉嫩的儿子，满脸甜蜜温柔的微笑，一直感叹：“贺主任是我和我儿子的救命恩人！”


面对超高龄产妇医护人员都称是奇迹

国家“全面二孩”政策实施以来，高龄生育的女性越来越多。浙医妇院副院长、生殖专家徐键主任医师指出，当前二胎产妇的年龄多集中在35至40岁之间，少数在45岁甚至50岁以上。高龄妊娠面临生育能力下降、胚胎着床失败和流产的风险。高龄夫妇子代健康问题也备受关注。希望高龄夫妇能在实施辅助生殖技术前评估自身条件，做好充分准备，同时加强孕前、孕期管理，加强产前筛查和遗传学诊断，做到早期发现，早期干预，减少子代出生缺陷和遗传疾病。

贺晶主任说，张女士能够足月顺利生下孩子，可以说是一个奇迹，但她也坦言，年龄超过35岁的孕妇，尤其是超过40岁的女性，妊娠期易发生各种病理改变，如，妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等，死胎和新生儿死亡率高，胎儿畸形率较高，且高龄产妇易出现分娩时胎位不正、前置胎盘，产后出血，血栓栓塞等风险。

她建议，高龄，尤其超高龄女性要慎重对待再生育，孕前必须去专业技术强大的妇产科医院咨询是否能够妊娠，如果不适合妊娠，还是要尊重科学，选择放弃，一旦允许妊娠，要做到精准的个体化妊娠期和分婏期管理。