一男孩“腹中藏针”6年 针尖紧贴肝脏

胡杨树

刚取出来的针 医院供图

7岁的小男孩勇勇（化名）平时身体不错，一直不怎么生病。然而近期因呼吸道感染到苏州大学附属儿童医院就诊拍摄胸片时，医生却在他的右侧腹部赫然发现有金属异物存在。而更加令人意外的是，这根针样的金属异物原来在六年前就已经存在。幸运的是，近日，在苏州大学附属儿童医院医生的精湛手术下，勇勇术后第二天就出院了。

意外发现“腹中藏针”

今年6月下旬，7岁的男孩勇勇因呼吸道感染来到苏州大学附属儿童医院就诊。没想到的是，本是一次普通的拍摄胸片检查，医生却有了意外的发现。医生在勇勇的右腹部发现了针样金属异物的存在。

那么金属异物究竟是何时进入勇勇体内，又是怎么进入的？勇勇的家长听到医生的描述后也很吃惊，并不知晓，因为勇勇一直以来身体很好，从未有过什么不适。为了追查金属异物的来源，家长拿来了还是勇勇约6年前，也就是大约15个月大时一次做X光线检查的胸片。更加令人吃惊的是，医生仔细对比了前后两张胸片后，发现早在勇勇15个月大时金属异样物就已存在。“因为15个月大时拍的胸片的位置问题，加上那时胸片曝光过白，不仔细看确实很难发现。”勇勇的主治医生苏州大学附属儿童医院普外科医生朱杰说。

“定时炸弹”随时有危险

“孩子真的命大！”朱杰看过了勇勇的胸片后不由感慨，他从医这么多年是第一次遇见小孩子“藏针”6年的。朱杰介绍，勇勇的体内异物位于胸腹交界，犹如体内的“定时炸弹”，体位的改变、外力的撞击等都可能使异物发生游走，更何况勇勇本是小男孩，天生活泼好动。异物由于临近脏器，很容易引发大出血，如果触及动脉，后果不堪设想。

家长在得知勇勇的情况后心情非常沉重，勇勇的奶奶更是以泪洗面。但不幸中的万幸，这6年来，勇勇体内的异物位置几乎没有发生变化，对生长发育更加没有造成影响。

手术如同“大海捞针”

勇勇的家长们经过商议后决定，入住苏州大学附属儿童医院普外科，希望凭借手术把针样金属物取出来。然而，医生们经过进一步检查和讨论，发现体内异物位于右腹腔11/12肋骨内侧，针尖贴近肝脏左叶表面，手术风险极高。手术探查无异于大海捞针，找不到。即使找到了，很有可能无法取出，无意触碰后极易刺入肝脏，临近大血管更有大出血的危险。

病区普外科团队一方面反复研读勇勇的影像资料，一方面邀请影像科、内科专家会诊。另外，朱杰医生将勇勇的影像资料上传到外科医师群进行讨论，那里有着全国各大医院的优秀儿外科医师和专家，无疑给本次手术提供了相当有益的远程技术指导。最终手术方案确定，6月29日，采用内腔镜微创手术，减少对孩子的伤害。

手术情况起初也并不乐观，探查了整个腹腔也未能发现异物。经过全体手术人员的不懈努力，终于在肝圆韧带处找到了异物，针尖紧贴肝脏，异常凶险。而且，异物留存体内时间过久，与周围组织形成包裹粘连，手术团队凭借着过硬的技术，终于成功将异物取出。异物就是一根普通的缝衣针，已经锈迹斑斑。

一个多小时后，勇勇从手术室被推了出来，家长们得知异物被成功取出的消息，喜极而泣。由于手术采用了腹腔镜，手术伤口仅为三个几毫米大小的切口，愈合后在腹部几乎看不出疤痕，术后第二天勇勇就能出院了。

医生提醒：暑期来临看护好小孩

据医院介绍，每年院方都会接收到不少体内“藏”有异物的患儿，有吃进去的，有塞进去的，什么都有，以前也有过针戳进去的，还有纽扣电池塞到耳朵里的，各种想不到的情况。暑期来临后，医院里接收的发生各种意外伤害的患儿更多。医院为此特别提醒家长，为避免意外发生，需要家长细心照看幼儿，妥善保管细小、尖锐工具等生活用品。（安芳芳 何洁）

胡杨树

蝶 发表于 2016-7-12 11:21
真危险

非常危险！