医保新规： 退休后须一次性缴纳12年大病保险

预测专家

近日，人社部又出一则重磅消息：从2017年1月1日起，退休人员需一次性缴纳12年大病保险。

看了这个消息，小管家表示有些丈二和尚摸不着头脑。几个问题瞬间出现在脑子里：为啥要一次性缴纳？退休了为啥还要交？交多少？

【大病界定标准：高额的医疗费用】

在给大家解释这些问题之前，小管家先来科普一下什么才算是大病医保。

我们可以通俗地理解，大病保险是指政府从基本医保基金拿出一部分资金，为参加基本医保的城乡居民购买大病医保。本质是基本医保的延伸和拓展，可以算得上是一项重要的惠民工程。

大病医保又是怎样的范围呢？难道重病难病才能算是大病医保吗？其实不然。小管家这就告诉你~



【一次性缴纳来源于大额医保待遇受影响】

其次，关于这个大家最关心的一次性缴纳的问题，小管家来告诉大家究竟是怎么回事。

近年来，部分用人单位因各种原因，例如内部管理松散、退休人员无人管理等问题，造成退休人员的大额医保费不能按时足额缴纳，进而影响退休人员大额医保待遇享受。

为了推动退休人员社会化管理，人社局对退休人员大病保险政策进行调整：决定从2017年开始，退休人员一次性缴足12年城镇职工大额医疗补助保险费用后，享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇。

小管家认为，新规规定退休人员一次性缴足12年大额保费终身享用是惠及广大退休人员的一大利好，因为一般重大疾病的费用都比较高，带来的经济负担也很重，购买了大病医疗保险能够减轻这些负担。

【一次性缴纳12年，其实并不多】

一听说一次性缴纳12年费用，大家的第一反应通常是：会不会增加负担？毕竟已经退休的老人本就没有多余收入，让他们一次性缴纳12年的费用会不会又成为另一种压力，其实，小管家想说这部分钱并不多。

经了解，此次退休人员一次性缴纳大病险也包括了灵活就业人员，也就是说灵活就业人员和单位退休人员一样享有缴费资格。

因各地情况不一样，一般情况大病医疗保险与基本医疗保险都是捆绑在一起的，小管家以西安的缴费系数为例：

缴费标准为8元/人/月，其中用人单位负担80%，个人负担20%（1.6元）。

如果是灵活就业人员，须个人一次性全额缴纳，应缴：8×12×12=1152元。

如果是有单位的退休人员，就只负担个人部分，应缴：1.6×12×12=230.4元。

是不是一点也不多？大家都知道医疗保险对我们很重要，但当我们遇到了大病需要住院治疗的时候，才能感受到大病医疗保险的重要性。这样的费用标准不仅不高，还给自己买了一个保障，小管家认为还是很值得一次性缴足的。

【大病医保报销流程】

最后，对大家经常问到的关于大病保险的报销流程以及不予报销范围，小管家在此做一个统一的答复，有需要的朋友可要收好了：

大明

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